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1. NICU早产儿基于行为线索的经口喂养模式的研究进展

赵丽华, 万兴丽, 朱友菊, 蒲倩婷, 胡艳玲, 史泽瑶, 刘玉兰, 陈晓娟, 付丽

中华护理杂志 2022, 57 (8): 1013-1018. DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.08.019

摘要（785）

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PDF （745KB）（18）

基于行为线索的经口喂养模式指喂养者通过对早产儿所呈现的行为线索进行持续、动态的评估,来决策并提供不同的经口喂养策略。该文对NICU早产儿基于行为线索的经口喂养模式的发展背景、发展现状、理论基础、影响因素及经口喂养的准备度评估、吸吮质量评估、支持性策略等实施方法进行综述,旨在为国内NICU开展基于行为线索的早产儿经口喂养模式提供参考。

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2. 晚期癌症患者的替代决策者姑息照护决策冲突的调查研究

赵丽华, 屈欢, 李娇娇, 黄婷婷, 姜桂春

中华护理杂志 2022, 57 (14): 1683-1689. DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.14.003

摘要（602）

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PDF （1200KB）（9）

目的调查晚期癌症患者的替代决策者姑息照护决策冲突现状并分析其影响因素。方法 2020年10月—2021年5月,使用便利抽样法,选取在某三级甲等医院就诊的235名晚期癌症患者的替代决策者作为调查对象。使用一般资料调查表、决策冲突量表、临终关怀认知问卷、一般自我效能感量表进行调查。结果晚期癌症患者的替代决策者决策冲突量表得分为（40.19±9.15）分,91.9%的替代决策者选择姑息照护时存在决策冲突,其中高水平决策冲突高达58.7%。决策冲突水平与临终关怀认知、一般自我效能感水平呈负相关（r=-0.505,-0.550,P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,替代决策者年龄、职业、照顾临终患者经历、疾病了解程度、临终关怀认知、一般自我效能感是其决策冲突的影响因素。结论癌症患者替代决策者姑息照护决策冲突处于中高水平,存在决策延迟、决策后悔等情况;替代决策者高龄、无稳定工作、无医疗知识相关背景、有临终照护经历、对疾病了解较少者决策冲突水平更高;提高临终关怀认知、一般自我效能感水平有助于降低替代决策者决策冲突水平。

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3. 糖尿病并发症体验式健康教育的效果研究

赵丽华钱莉王丽华任丽张宇谢菊美刘经纬

中华护理杂志 2018, 53 (1): 36-40.

摘要（1681）

PDF （730KB）（56）

目的探讨糖尿病并发症体验式健康教育对糖尿病患者血糖控制、自我管理行为的影响。方法便利抽取2016年1月—8月在我院内分泌科住院的2型糖尿病患者134例作为研究对象，随机分为试验组68例和对照组66例，试验组接受常规健康教育和糖尿病并发症体验式健康教育，对照组接受常规健康教育，比较两组干预前后血糖控制及自我管理行为的差异。结果校正了年龄、性别、糖尿病病程、血压、血脂、文化程度、对应干预指标干预前的基线，试验组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理行为的改善程度均优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论糖尿病并发症体验式健康教育明显改善了糖尿病患者的自我管理行为，优化了糖尿病患者的血糖控制结果。

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4. 新生儿皮肤遮盖与暴露部位经皮胆红素测量值与血清总胆红素值的对比研究

赵丽华苏绍玉胡艳玲唐军万兴丽夏斌李黎刘玉兰黄怡斐蒲倩婷刘昌红

中华护理杂志 2017, 52 (7): 835-839.

摘要（544）

PDF （634KB）（11）

目的分析新生儿光照疗法中皮肤遮盖部位与暴露部位经皮胆红素测量值与血清总胆红素值的相关性，为临床在光照疗法中选择经皮胆红素测量部位提供参考依据。
方法选取2016年1月29日—4月15日收治的112例高间接胆红素血症患儿作为研究对象。选取临床常用的两个皮肤暴露部位及两个遮盖部位作为经皮胆红素的测量部位。在入院时及光照疗法过程中采血监测血清总胆红素值，同时测定暴露部位与遮盖部位的经皮胆红素值。
结果在光照疗法中的4个时间点，2个暴露部位的经皮胆红素测量值与血清总胆红素值相比，差异均具有统计学意义（均P<0.01）。遮盖部位中，遮盖的胸骨第二肋正中处皮肤的4次经皮胆红素测量值与血清总胆红素值相比，差异均无统计学意义（均P>0.05）。当血清总胆红素大于307.8 μmol/L（18 mg/dl）时，血清总胆红素值均高于经皮胆红素测量值，差异均具有统计学意义（均P<0.01）。
结论光照疗法中选择皮肤遮盖部位，尤以选择遮盖的胸骨第二肋正中皮肤测量的经皮胆红素值能更准确反映血清总胆红素水平。当血清总胆红素值大于307.8 μmol/L（18 mg/dl）时，经皮胆红素测量值不能准确反映血清总胆红素水平。